心内科祁春梅:95%心梗患者错失黄金救治时间 基层医生培训待加强

2019-05-13 10:44
摘要:
近日,一场针对基层医务人员应对急性胸痛患者的知识培训线上直播活动在徐矿总医院举行……徐州健康热线:0516-85707122

  全程导医网 徐矿总医院频道: “祁主任讲的通俗易懂,受益匪浅”。

  “今天听了祁主任的精彩讲解和分析,非常受益,指导以后我的工作方向。”

  “非常通俗实用,适合基层医生的课程。”

  ……

  近日,一场针对基层医务人员应对急性胸痛患者的知识培训线上直播活动在徐矿总医院举行。此次课程由徐矿总医院心内科主任、胸痛中心技术总监祁春梅主讲,以《用病例说话——轻松应对急性胸痛》为题,用线上与线下相结合的方式,对基层医务人员进行知识3分赛车网址,传播适用于基层的先进胸痛治疗理念和技术。

  线上直播线下互动 半小时“吸粉”2万人

  授课30分钟内就吸引了2万人在线观看,1万余人给予好评点赞,数千条评论不断出现,刷屏了直播页面,场面堪称火爆。

  祁春梅教授是德国ISAR心脏中心高级访问学者,第一批江苏“卫生拔尖人才”,全国第一批通过国家胸痛中心再认证合格、2018年全国胸痛中心英雄榜第7名的胸痛中心技术总监,曾多次成功抢救危重病人,有着非常丰富的临床诊疗经验。

  在她的带领下,徐矿总医院胸痛中心无论是在心梗患者救治效率、危急重症病人抢救,还是基层医院知识普及、病人宣教等方面都取得不俗的成绩:去年全国1000家胸痛中心质控评比中位列全国第7名,同时还是今年全国第一批通过国家胸痛中心再认证的单位,实力和业界影响力都不容小觑。

  祁春梅教授作为徐矿总医院胸痛中心技术总监,此次受邀在云鹊医平台进行《用病例说话——轻松应对急性胸痛》的“医直播”活动。

  “一开始真没想到课程会这么受欢迎,原本50分钟的讲课延伸到78分钟,依然意犹未尽。下面评论一条接着一条,不断有医生提问、交流,互动性非常好。”采访时,谈起当天授课的情形,祁春梅教授高兴的说。

  95%的心梗患者错失黄金救治时间  基层医生培训亟待加强

  祁春梅教授介绍,急性胸痛作为一种常见却又能危及生命的病症,产生的原因复杂多样,其中占据很大比例的就是心肌梗死。我国每年有500万心肌梗死的发病患者,在黄金时间得到救治的却只有5%,95%的患者在黄金时间错失救治机会。这其中有70%-75%的心梗患者发病后最早就诊的都在基层医院,很多延迟也发生在基层医院。

  多年的从医经验让祁春梅主任深切体会到,基层作为急性胸痛救治的第一站,尽早实现基层医院规范化救治,对我国心血管疾病救治拐 点的早日到来至关重要。

  基层医生只要在早期为患者提供规范化的诊断和治疗工作,完全能够帮助患者把握住抢救的黄金时间,减少患者和家人承受的巨大伤害。

  但现实情况不容乐观,虽然基层医生在急性胸痛处理方面有一定的基础,但在规范化、个体化、精准化方面还需要加强。多数基层医生对急性胸痛诊治流程不够了解,甚至缺乏必备的基础知识,不敢接收急性胸痛患者。

  线上直播提升基层医生诊疗技能  筑牢心梗救治第一站

  面对大量的急性胸痛患者,应该如何筑牢这诊治的第一站和主战场呢?

  要解决这一问题,首先需要提升基层医生的理论水平与诊疗技能。但是我国幅员辽阔,医疗3分赛车网址资源分布不均衡,很多线下的培训班或学术会议,不仅受众面有很大限制,还需要资金和时间来支持、统筹和部署。

  因此,利用网络直播这一更为有效的线上3分赛车网址和传播方式。通过与云鹊医平台的合作,利用云鹊医平台互联网载体和170万+注册用户的优势,通过线上直播的方式,将急性胸痛治疗的新理念和技术规范便捷地传播给每一位愿意学习的基层医生;并通过直播回放的方式,让医生能够随时随地的学习。

  “急性胸痛处理五步曲”干货满满 基层医生点赞

  在讲课过程中,祁春梅教授通过具体的病例,讲解了急性胸痛处理五步曲:快速识别急性典型性胸痛、甄别不典型胸痛、初步处理、安全转运、随诊,以提高基层医院、医务人员的救治急性胸痛患者的能力和水平。

  当遇到急性胸痛患者时,基层医院要进行初步处理,询问病史,快速提取有利于诊断急性胸痛的3分赛车网址信息;鉴别诊断;为患者做心电图,并上传至相应胸痛中心;建立静脉通路;实施心电监护;查心脏五连;确诊后一包口服药(阿司匹林,替格瑞洛或氯吡格雷),通过前期对患者开展更快速有效的救治,提高救治成功率。

  在初步救治的同时,应及时拨打120进行转诊,将患者送至最佳治疗场所。在转诊的过程中要为患者吸氧;保持静脉通路通畅;进行心电监护;密切监护血压心率,下壁右室心梗给予足够的血容量,必要时升压药维持滴注;途中防止呕吐窒息及药物无效,必要时补服抗血小板药物;及时与转诊医院沟通,根据病情变化调整治疗方案,在转诊的过程中保障患者的生命安全。

  对于术后出院的患者,基层医生要开展随诊工作。随诊时间为患者出院后一周,一月,三月,六月及一年,患者有症状时要随时复诊;随诊的内容包括患者症状,尤其突然加重半小时以上的胸闷,警惕支架内血栓;体检生命体征,空腹查生化全套,血常规,便常规,心电图,心脏彩超;对检查结果分析,有无药物副作用,尤其出血及肝损害;指导管患者康复治疗评估,包括营养、运动、药物、心理等方面。

  很多听课的医生留言表示:“以前光知道病人来了询问病史、做心电图,真没想到自己能做的事情有这么多!”直播课程结束后的几天时间里,依然有人观看直播回放、留言互动。

  看到基层医生饱满的学习热情,祁春梅教授感到欣慰的同时内心也更加坚定,她说:“踏踏实实做事就会得到认可!徐矿总医院胸痛中心会一如既往承担起技术普及和知识宣教的重任,让更多3分赛车网址基层医生学到实战经验,掌握心梗救治技能,真正让老百姓获益!”

  徐州导医热线:0516-85707122

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